摘要：您看过《美丽心灵》吗？影片讲述了获得诺贝尔经济学奖的数学家约翰·纳什的故事，除了天才般的智慧，还有一个引人关注的特点：他患有精神分裂症。

本文作者：

胡振夏上海市公共卫生临床中心药剂科副主任药师

您看过《美丽心灵》吗？影片讲述了获得诺贝尔经济学奖的数学家约翰·纳什的故事，除了天才般的智慧，还有一个引人关注的特点：他患有精神分裂症。

精神分裂症≠多重人格

约翰·纳什的表现就是很多精神分裂症患者朋友经常遇到的——幻觉。这一疾病的主要症状包括幻觉、妄想、情感不协调、思维障碍以及认知功能受损等多方面，约翰·纳什除了幻觉外，还总是说自己听到“来自军方的密电”，坚信这是真实存在的，并且他认为自己是唯一能够解读这些信息的人，一直沉迷于破解密码而导致数学思维障碍等，其实都是精神分裂症的表现。

精神分裂症≠受刺激了

很多人认为，精神分裂症是由于某个事件或环境导致的，好比有某个“一过性刺激”让人“发疯”了。其实，精神分裂症并不是由单一因素造成的，遗传因素发挥了一定作用，环境、心理及社会因素也有着重要的影响。例如，青少年时期的重大压力或创伤可能是疾病发作的触发点，影片中约翰·纳什出现疾病就是由于工作、学习等方面压力长期存在，才让症状越来越严重。

“精分”患者≠危险人物

大众另一个常见误解是，精神分裂症患者是“危险”的人。部分患者在病情严重时，确实可能表现出攻击性，但大多患者与社会相处良好，且并非天生具有暴力倾向。约翰·纳什在全片中都没出现过任何伤害其他人的情况。患者亲友的理解、支持非常重要，不能标签化患者。

意志力强≠不用服药

影片中约翰·纳什的表现会让观众误认为精神分裂症靠强大意志就能够战胜，其实不然。他的治疗包括了药物治疗、心理干预治疗、妻子的爱和支持、坚定的意志力等。其中，药物是精神分裂疾病治疗的核心。约翰·纳什曾因自行停服药物而导致疾病加重。笔者想强调以下几点。

不擅自用药、停药：药物是医生根据个人疾病情况针对性开具的，且精神分裂症大多需要维持治疗（按医生的指导服用最低有效剂量的药物持续数月至几年），若症状一缓解就擅自停药，很可能发生撤药反应导致焦虑、失眠甚至病情复发。

固定用药时间：不同药物使用的时间和方法不同，最好能够每天固定时间使用固定药品，养成较好的用药习惯，让药物在体内发挥稳定的疗效。

有不良反应及时就医：一旦出现了不良反应，我们要第一时间告知医生，在指导下调整药物。

注意药物的相互作用：同时使用多种药物时，易发生药物的相互冲突，因此，在服药期间有其他疾病需要用药时要及时告知接诊医生目前在用的药物。

每个精神分裂症患者都需要心理医生及时评估疾病，帮助他们逐渐恢复正常生活和工作能力。

|本文原创首发：家庭用药杂志

来源：家庭用药