摘要：“艾滋病不早就是‘可控’的慢性病了吗？怎么现在去世的人反倒越来越多了？”这是我最近在一次义诊上听到的一句感叹。乍一听，的确让人疑惑。

“艾滋病不早就是‘可控’的慢性病了吗？怎么现在去世的人反倒越来越多了？”这是我最近在一次义诊上听到的一句感叹。乍一听，的确让人疑惑。

可细想一层，这背后的真相，比你以为的要复杂得多。从数据看，艾滋病相关死亡人数在一些地区不降反升，这不仅是因为病毒的狡猾，也与人们的认知盲区息息相关。今天，我想和你聊的，就是这个让人“以为懂了，其实远没懂”的问题。

一方面，抗病毒治疗技术突飞猛进，国家免费用药政策也落实到位；可另一方面，不该做的事，还是有人在做。

宁可去电影院坐一趟冷板凳，也别去尝试那“四件事”。不是危言耸听，而是血淋淋的经验教训在提醒：很多人不是死于病毒，而是死于“侥幸”。

答案是肯定的，而且有些让人沉重。

根据《中国疾病预防控制中心》2024年最新发布的数据，我国每年新发现艾滋病感染者超过4万人，其中相当一部分是在确诊时就已经进入艾滋病期，甚至部分患者确诊不到半年就去世。

你可能会问，不是有药可治了吗？确实，目前以替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦为代表的抗病毒药物，已经可以有效地抑制病毒复制，大大延长患者寿命，甚至可以让患者与常人一样生活多年。

但问题是，这些药物的效果建立在早发现、早诊断、及时规范治疗的基础上。如果错过了最佳治疗窗口期，再高明的药也无能为力。

我有一位同行的朋友，在一次义诊中遇到一位三十多岁的男士。看起来很健康，就是总说自己“最近特别累，晚上出汗，吃不下饭”。朋友建议他做个HIV检测，他一听脸都绿了：“我怎么可能得这个病？我是正经人！”

但他并没有拒绝，结果两天后，报告出来：确诊为HIV感染，且病毒载量极高，免疫系统已经接近崩溃。

再回头追问，他才说出了实情：前几年曾有过高风险行为，但因为觉得“那事儿过去就过去了”，加上没有任何明显症状，他从来没想过要检查。

结果呢？拖到免疫系统几乎完全失守才发现，治疗虽能减少痛苦，但已无力回天。他最终没能熬过那个冬天。

所以说，艾滋病不是“看上去”的问题，是“你看不到”的问题。病毒不会因为你躲着它，它就躲着你。

为什么我说“宁可去看电影”？因为那两个小时你至少坐得心安理得，不会让自己卷入无法挽回的陷阱。而下面这4件事，看起来无害，实则暗藏杀机。

很多人总以为，“就一次”，应该不会那么倒霉吧？可问题是，一次高风险行为就可能感染艾滋病毒。病毒不会因为你“只做了一次”就放你一马。

尤其是一些人参加陌生人聚会、临时约会等，根本无法判断对方的健康状况。所有的“我觉得没事”，都是在和病毒玩俄罗斯轮盘赌。

不少年轻人喜欢去“地下文身店”尝试“独一无二”的设计，却不知道有些地方根本不按卫生流程消毒。被污染的针具是HIV传播的高风险路径之一。吸毒人群中“共用针具”更是重灾区。一针下去，不只毒进了身体，病毒也随之而来。

“我没症状，干嘛要查？”这是很多人对HIV检测的态度。但问题是，艾滋病毒潜伏期可长达8到10年，这期间你可能没任何不适，却早已在体内播下了病根。早期发现才能争取主动，拖到晚期，连医生也只能“陪你走一段”。

你以为长得干净清爽、谈吐得体的人就不会携带病毒？这是大错特错。艾滋病毒不会写在脸上。有些感染者自己都不知道，还在不知情中传播病毒。判断一个人是否健康，绝不能靠“感觉”。

很多人对艾滋病的理解，停留在上世纪的恐惧层面，要么过度妖魔化，要么一笑置之。真正可怕的，是这种忽视和误解。艾滋病不是“落后地区的问题”或某些群体的专属，它已经悄悄进入了普通人的生活圈。

举个例子，某机构曾做过一项针对大学生的调查，结果显示，有超过40%的大学生不了解艾滋病毒的主要传播途径，甚至有人以为“喝一杯水就可能感染”。这种误解不仅加重了偏见，也让真正需要帮助和治疗的人被孤立。

很多人一听预防艾滋，就觉得是天大的难题，其实并不复杂，关键是要有“自我保护意识”。简单来说：

· 有稳定的伴侣关系；

· 每一次性行为都使用合格的安全套；

· 不与他人共用针具、剃须刀；

· 接受正规医疗服务和文身服务；

· 定期做HIV检测，尤其是有过高风险行为的人。

如果你是医务人员、警务人员、急救人员等职业暴露人群，国家也出台了严格的职业暴露预防规范，使用阻断药物（如拉米夫定、替诺福韦等）在暴露后72小时内启动，可以大大降低感染风险。

艾滋病不再是“绝症”，但它依旧是一场持久战。科学防治是底线，社会理解是关键，自我认知是突破口。

面对它，我们既不能盲目自信，也不能过度恐慌。真正成熟的健康观，是知道它的风险，尊重它的存在，然后用科学的方法去应对。

说到底，艾滋病不是“吓人的病”，而是“需要我们认真对待的病”。宁可去看一场电影浪费两个小时，也别走进那四个危险的角落。健康这笔账，永远都是“早知道”更便宜。

参考文献

［1］中国疾病预防控制中心.2024年全国艾滋病疫情报告[R].2024.

［2］中华医学会感染病学分会.艾滋病抗病毒治疗指南（2024年版）[S].人民卫生出版社,2024.

［3］彭志勇,刘芳,王国春.艾滋病防控知识普及现状与对策研究[J].中国公共卫生,2025,41(3):368-372.

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

来源：杨医生健康指南